Diferencia entre dolor común y dolor neuropático
El dolor es una manifestación desagradable que todos en algún momento de nuestras vidas hemos sentido. Generalmente el dolor le “informa” al resto del cuerpo que algo anda mal y que merece atención y corrección. El dolor se encuentra presente en la mayoría de las enfermedades de alguna u otra manera.
Sin embargo, diferenciar al dolor común de lo que los médicos conocen como dolor neuropático es muy importante, ya que de manera general, se puede afirmar que el dolor neuropático no responde a las estrategias terapéuticas comunes ya que de alguna manera refleja una posible disfunción del sistema nervioso y produce información neuronal alterada, parecido a las descargas anormales en la epilepsia.
El dolor neuropático se puede definir como el conjunto de signos (lo que el médico ve) y síntomas (lo que siente o refiere el paciente), frecuentemente crónicos que se caracteriza por evocar dolor (sufrimiento), causado por enfermedades del sistema nervioso central y/o periférico.
Características del dolor neuropático
El dolor neuropático se puede presentar en muchas manifestaciones clínicas, como ardor, hormigueo constante, agobiante, similar a una descarga eléctrica, punzante,laceroso.También puede desencadenarse por el simple roce de la ropa o las sábanas, ya que puede existir un desequilibrio entre las sustancias que transmiten el dolor, sea aumentando o disminuyendo determinados estímulos.
Las formas de manifestación del dolor neuropático pueden ser variadas y aún contradictorias, tales como falta de movimiento sea parcial (paresia) o total (parálisis), o por el contrario, con movimientos anormales, disminución de las sensaciones (hipoestesia e hipoalgesia), falta de olfato, ceguera, sordera, o sensaciones aumentadas o falsas, vasodilatación de la piel, aumento, disminución o falta de la hidratación de la piel, falta de erección o erección constante de los folículos pilosos
Causas del dolor neuropático
Las causas del dolor neuropático pueden ser muy variadas, por ejemplo, por compresión o atrapamiento de los nervios secundarios a traumatismos, por infecciones, isquemia o enfermedad vascular, alteraciones del metabolismo (por ejemplo la diabetes tipo II o mellitus), por cáncer, por toxinas, por deficiencias nutricionales, por enfermedades genéticas, autoinmunes y misceláneas.
Tratamiento del dolor neuropático
Luego de un exhaustivo examen clínico y de laboratorio y gabinete, que en ocasiones tiene que ser a través de varios especialistas (abordaje multidisciplinario), las opciones terapéuticas con las que cuentan los médicos, absolutamente los únicos capacitados y autorizados para el manejo de este tipo de problemas clínicos, son variadas. Por ejemplo, pueden utilizar medicamentos analgésicos no convencionales como los antidepresivos y los antiepilépticos y ocasionalmente combinarlos, también pueden tener tratamientos tópicos con cremas anestésicas y rubefacientes y además de fisioterapia, técnicas de neuromodulación, estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) y neuroestimulación de la médula espinal, de los nervios periféricos, cerebral profunda y cerebral cortical.
Si usted o alguno de sus familiares sufre de dolor neuropático, le sugerimos que siga al pie de la letra las instrucciones de sus médicos.
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